Diagnostics and management of bruxism, including botulinum toxin treatment
prof. dr hab. n. med. Małgorzata Pihut
Słowa kluczowe: bruksizm, leczenie, toksyna botulinowa, badanie polisomnograficzne
Streszczenie
Obecnie bruksizm uznawany jest za aktywność mięśni żucia podczas snu i w ciągu dnia i dzielony jest – zależnie od zastosowanych metod diagnostycznych – na prawdopodobny, określony nocny i określony dzienny.
Wśród osób dorosłych bruksizm występuje u około 16% populacji (u palaczy tytoniu i osób nadużywających alkoholu lub narkotyków dwukrotnie częściej).
Etiologia bruksizmu jest złożona i wieloczynnikowa.
Aby potwierdzić diagnozę bruksizmu, obecnie wykonuje się (poza badaniami klinicznymi) badanie polisomnograficzne lub/i elektromiograficzne.
Skuteczne leczenie bruksizmu i jego następstw wymaga działania na wielu płaszczyznach, obejmuje: leczenie z zastosowaniem szyn okluzyjnych, użycie relaksacyjnych środków farmakologicznych (w tym toksyny botulinowej w iniekcjach
domięśniowych), a także zabiegi fizjoterapeutyczne oraz wsparcie psychologiczne.
Key words: bruxism, treatment, botulinum toxin, polysomnographic study
Abstract
Currently, bruxism is considered as masticatory muscle activity during sleep and daytime and is divided – depending on the diagnostic methods used – into probable, definite sleep bruxism and awake bruxism.
Among adults, bruxism occurs in approximately 16% of the population (it is twice as common in smokers and alcohol or drug abusers).
The aetiology of bruxism is complex and multifactorial.
In order to confirm the diagnosis of bruxism, a polysomnographic and/or electromyographic examination is currently performed (in addition to clinical tests).
Effective treatment of bruxism and its sequelae requires action on many levels, and
includes: treatment with occlusal appliance, the use of relaxing farmacological agents (including botulinum toxin in intramuscular injections), as well as physiotherapy treatments and psychological support.